浅析蒲惠粉在蒲惠粉中的应用

《金匮要略·糖尿病小便不利淋病》第11条说“小便不利,普惠主;滑石白鱼粉和茯苓严蓉汤合在一起。”根据参考文献,对于普惠散选什么药,主要有五种观点。

1.蒲灰就是菖蒲灰。

如曹在《金匮要略》中说:“世人皆论溥灰为,其实不然。普惠,即溪中大叶菖蒲,咸而香。”《中国医学大辞典》也记载:“普会,菖蒲烧之灰。”

2.香蒲灰应该是香蒲灰

如清代尤宜《金匮要略》说:“蒲,蒲草也。宁元云:蒲草去湿热,利小便,滑石才是清小便的正道。”《中医大辞典选方》引自《金匮要略》的蒲灰散,意思是蒲灰是蒲粉研磨或燃烧后的灰烬。

3.香蒲灰应该是香蒲灰。

鲁《金匮要略》一书说:“蒲惠友以为蒲草为灰,蒲草为蒲黄的茎叶,又名蒲角,差不多是魏家的灰。”据《魏氏家藏》记载:“祛灰治淋如神。一两片叶子用灰烧,滑石各磨一半,右边是细粉。加香油,加点蜡茶汤调一下,什么时候都行。”

4.溥惠应该是溥的吧。

《金匮要略注》:“普会,即普西焚灰。能去湿热,利小便。”《本草纲目》说:“尿不好,蒲席七分灰,滑石三分散,三日一服。”

5.香蒲灰应该是香蒲灰。

中医院校教材《金匮要略选读》(第4版)认为:“普惠以生蒲黄为正。”《医学纲要》说:不能小便,“蒲惠粉散,蒲惠粉七分,可能是黄浦粉。滑石三分,右二味,杵散。喝五分方寸匕首,每日三服。”《千女方》说:“小便不利于茎突疼痛,小腹急痛。蒲黄和滑石平分秋色,右边两味。把它们放在筛子下,拿一平方英寸的酒喝三天。".为了解临床选用蒲灰为何种药物,根据药物的性味归经及主治功能,分别考证了《本草纲目》中有关蒲灰散的五种药物的记载:

1.菖蒲,微温。心、肝、脾经。考证《本经》、《别录》、《药性论》、《日华子本草》、《滇南本草》、《本草纲目》等。,表明没有它们在促进排尿或治疗排尿方面的功能和适应症的记录。但《别录》有“止小便”,“日华子本草”有“涩尿”之论述。这说明菖蒲不仅不能利尿或治愈,还有涩尿的作用。如果将生菖蒲烧成灰烬,其性质会由辛辣变为微温微涩,更不利于排尿。可见,蒲灰不是菖蒲烧的灰。

2.关于香蒲的性味归经,尚无文献记载。功能主治仅指《本草颜回》中润燥、凉血、去脾胃、降火的功能,并未提及其能利小便、治小便。连药物的味道和归经都无法考察,可见从古至今,香蒲很少入药。所以香蒲灰是香蒲粉或者烧灰的理论是没有根据的。

3.普姐又甜又凉。根据《日用本草》、《息生饮食谱》、《天宝本草》的记载,普济对排尿有利也有弊。不知道魏家藏方用的骨灰是晒干磨成粉,还是和骨灰一起烧入药。干糯米的性质和味道没有改变,可以用来排尿。如果用火烧灰烬,那么利尿的功能必然会发生变化,也可能有收敛、收敛的作用。可见,把蝎子烧成灰的人,是不能用来治疗排尿困难的。

4.浦西地势平坦。它的主要作用,《别录》、《证本草》都含有破血的作用,但没有提到利尿的作用。《本草纲目》附录中,蒲惠散引自《金匮要略》。虽然提到了蒲喜散,但是在适应症的讨论中,只说主要用于治疗筋溢生疮,并没有说不利于小便。徐中科说,蒲席烧灰的依据来自《本草纲目》附方,其主要功能的理论依据并不充分。再者,即使pu垫有利于排尿,但如果燃烧,其功能也会从利便转变为收敛排尿,所以pu垫烧灰的说法是没有根据的。

5.蒲黄味甘凉。《本经》、《药性理论》、《日华子本草》等书籍都详细记载了蒲黄利尿、化瘀、治血尿、尿路梗阻的作用。这说明《医学纲要》中香蒲灰是蒲黄的观点是有理论依据的。再者,《千金方耀》是继《金匮要略》之后的第一部方书,《金匮要略》中的方药大多见于《千金方耀》,其中并未使用蒲黄和滑石进行小便处理,与《金匮要略》中药物的适应症基本相同。可见《千金方耀》蒲黄滑石治小便不利出自《金匮要略》蒲黄粉。由此可以断定,蒲惠粉中的灰就是黄浦的灰粉。根据以上研究,认为香蒲灰是蒲黄的灰粉。蒲黄临床使用或炒用不同。据《大明本草》“破血消肿者,生用之,补血止血者,煎用之”。从滑石与本方的配伍来看,应该是生用。蒲黄凉血化瘀,利尿;滑石清利湿热。第二药* * *起到凉血化瘀,开窍清热的作用。